臨滄市中醫醫院近期收治了這樣一位患者。
患者段女士,42歲。反復頭暈、眼花、心慌已經5月多了,5月前當地醫院頭顱CT未見明顯異常。1周前患者頭暈、眼花越發嚴重,輾轉多個醫院無果后,患者來到我院內科住院檢查,完善頭顱CT后,發現鞍區占位,考慮垂體腺瘤可能。
這是一個談“癌、瘤”色變的年代。這一結果可把段女士嚇得不輕,諱疾忌醫的心理促使段女士還沒等到外科會診醫生到達,便想要“逃離”醫院。
當外一科楊金雷主任到達內科時,已經找不到段女士的身影了。楊主任通過查看患者病歷,電腦閱讀CT,診斷患者為垂體腺瘤并出血可能,即患者可能存在瘤卒中。要求立刻打電話讓患者返回醫院接受正規系統的治療。
5個月的時間,CT結果提示鞍區占位病變,進行性增大,考慮瘤卒中可能。
楊金雷主任當即電話聯系段女士返回病房。通過耐心與段女士交流病情、風險性,說明治療的方法及必要性,鼓勵并安慰段女士后,段女士消除了緊張、焦慮的情緒,轉至臨滄市中醫醫院外一科接受專科正規系統的治療。
完善檢查后,段女士被確診為無功能性垂體腺瘤并卒中。通過積極術前準備,楊金雷主任帶領的外一科醫護團隊,在省級專家指導及我院麻醉手術室的精誠協作下,為段女士開展了顯微鏡下經鼻蝶垂體腺瘤切除術。手術歷時1.5小時后順利結束。
術后段女士病情恢復快,頭暈、心慌癥狀完全緩解,術后2天眼花情況完全消失,術后3天及能床旁活動,一周后病情治愈出院。
經鼻蝶垂體瘤切除術手術難度大,設備、技術要求高,臨滄市中醫醫院外一科在唐貞力院長及楊金雷主任帶領下,又一次走在了臨滄醫療水平的前沿,為廣大患者提供了便捷、優質的醫療服務。
什么是垂體?垂體瘤和垂體卒中又是什么?下面將為您一一解答:
垂體
垂體是人體最重要的內分泌腺,可謂是內分泌中樞。它分泌多種激素,如生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素、促性腺素、催產素、催乳素、黑色細胞刺激素等,還能夠貯藏下丘腦分泌的抗利尿激素。這些激素對代謝、生長、發育和生殖等有重要作用。
垂體瘤
垂體瘤是一組起源于腺垂體、神經垂體及胚胎期顱咽管囊殘余鱗狀上皮的腫瘤。垂體瘤又稱為垂體腺瘤,垂體瘤可發生于任何年齡,男性略多于女性。臨床上有頭痛、視神經壓迫等明顯癥狀的垂體瘤占中樞神經系統腫瘤的10%~20%,因此垂體瘤是顱內常見腫瘤,其中來自腺垂體瘤占大多數。功能性的垂體瘤常常伴有上述激素分泌紊亂,引起相應臨床癥狀。
垂體卒中
垂體卒中即垂體腺瘤卒中,是指垂體腺瘤生長過程中突發瘤內出血或壞死致瘤體突然膨大引起的并發癥,多急性起病,故有“卒中”之稱。多由于外傷、放療、炎癥、某些藥物等因素引起,并多繼發于垂體腺瘤微病變患者。具有典型的臨床表現,主要表現為突發性視力障礙、心律紊亂、嘔吐、頭疼。輕者于數日后自行緩解,重者可迅速出現嚴重的神經系統癥狀,昏迷、甚至死亡。垂體卒中發生機制仍未明確,可能與垂體腺瘤生長過快、血管因素有關。
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