“請(qǐng)您脫一邊褲腿,躺在婦檢床上,我給您檢查一下。”婦科醫(yī)師說(shuō)得最多的一句話(huà)。那么對(duì)于一些年輕的女孩和無(wú)性生活史的女孩就會(huì)覺(jué)得特別尷尬。由于需要暴露身體隱私部位,以及配合的特殊體位,很多患者會(huì)產(chǎn)生緊張、不知所措甚至抵觸的心理,難以配合醫(yī)生的檢查。
那么婦檢到底是檢查什么呢?
婦檢,即婦科專(zhuān)科查體,是主要通過(guò)望診和觸診的方式,了解女性?xún)?nèi)外生殖器官、盆腔是否有異常的一種體格檢查,是婦科醫(yī)師診斷疾病最基礎(chǔ)的檢查手法。
接下來(lái)就跟大家聊一聊讓女性朋友緊張不安或害羞臉紅的婦檢,究竟是怎么做?為什么要做?以及在檢查過(guò)程中應(yīng)該如何配合檢查醫(yī)生。
首先婦檢前的準(zhǔn)備:我們應(yīng)著寬松易脫的衣褲,排空小便(懷疑有盆腔臟器脫垂的患者需憋尿),脫掉鞋子和一邊的褲子及內(nèi)褲,在醫(yī)生的指導(dǎo)下以截石位的體位躺于婦檢床上,放松心情,避免緊張情緒。
婦檢的主要手段是視診和觸診,通俗來(lái)講就是“看”和“摸”。
首先是望診——看(由外及內(nèi))
一看外陰:外陰發(fā)育是否正常,有無(wú)畸形,皮膚的顏色有無(wú)潮紅或者白色變,有無(wú)贅生物,毛發(fā)分布是稀疏還是濃密,有無(wú)陰道壁膨出或子宮脫垂,自然分娩的患者是否有會(huì)陰陳舊裂傷等。
二看陰道和宮頸:因正常情況下陰道處于閉合狀態(tài),這時(shí)候要請(qǐng)出婦檢中最重要的工具“擴(kuò)陰器”,也被稱(chēng)為“鴨嘴鉗”。
醫(yī)生在對(duì)擴(kuò)陰器進(jìn)行潤(rùn)滑后,輕柔地慢慢伸進(jìn)患者的陰道中,在這個(gè)過(guò)程中,查看陰道通暢與否,有無(wú)膨出、縱膈,陰道粘膜的顏色如何,有無(wú)贅生物,陰道分泌物的性狀,直至完全暴露宮頸。暴露宮頸后,查看宮頸的大小形態(tài)是否正常,有無(wú)肥大或者萎縮,宮頸表面是否光滑等。
通常在檢查過(guò)后即進(jìn)行分泌物采樣,由于擴(kuò)陰器對(duì)陰道的擴(kuò)張,很多女性朋友們會(huì)有不適感,此時(shí),應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo),在緊張時(shí),可緩緩地深呼吸,放松緊張的心情,盡量減少不自覺(jué)用力,越緊張會(huì)使您越難受,而且還會(huì)影響醫(yī)生的檢查。
再者是觸診——摸(即內(nèi)診)
在結(jié)束望診后,就會(huì)進(jìn)行觸診。醫(yī)生以一手的食指及中指經(jīng)過(guò)陰道內(nèi),抵于陰道后穹隆往上抬起宮頸,另一手置于患者下腹部進(jìn)行觸診,兩手配合,進(jìn)行“雙合診”,若病情需要,還會(huì)進(jìn)行直腸、陰道、腹部聯(lián)合檢查的“三合診”。
醫(yī)生通過(guò)觸診,可以判斷宮頸是否有炎癥可能,還能了解子宮的位置、大小、質(zhì)地、活動(dòng)度、表面有無(wú)腫物、有無(wú)壓痛,雙附件區(qū)有無(wú)腫物,宮旁結(jié)締組織及韌帶有無(wú)異常等,醫(yī)生會(huì)一邊檢查一邊問(wèn)診,請(qǐng)您將真實(shí)感覺(jué)告訴醫(yī)生,以便于醫(yī)生準(zhǔn)確評(píng)估。
什么時(shí)候可以婦檢?
正常情況下,婦科檢查一般在非經(jīng)期進(jìn)行,婦檢前一晚避免性生活及陰道沖洗。如果是陰道炎治療后復(fù)查,應(yīng)在停藥兩天后進(jìn)行。其他婦科疾病需要婦檢協(xié)助診斷,則可隨時(shí)檢查。
無(wú)性生活史能婦檢嗎?
沒(méi)有過(guò)性生活的女性,禁止行經(jīng)陰道的婦檢,必要時(shí),可行經(jīng)直腸和腹部的“雙合診”。
懷孕能婦檢嗎?
若孕婦孕前未完善陰道及宮頸檢查,在妊娠期出現(xiàn)陰道流血或分泌物異常增多的情況,則需進(jìn)行婦檢,排除陰道炎及宮頸因素導(dǎo)致的陰道流血,婦檢并不會(huì)增加流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn);若懷疑難免流產(chǎn)或不全流產(chǎn),也應(yīng)行婦檢進(jìn)行鑒別。
以上所述,就是常規(guī)的婦科檢查了,若您有需求,可前往婦科門(mén)診就診,希望您能從容配合婦檢,收獲健康!