轉眼間，舉國上下，全國人民共同抗擊新冠病毒肺炎近兩個月，疫情相當嚴重。各地抗擊疫情，要隔離確診病患，讓全民工作、生活不便，加上公交、地鐵交通管制，給腫瘤患者正常就醫也帶來了不便，再遇到腫瘤患者發燒怎么辦？

　　當前恰逢新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控關鍵階段，因醫院屬于人群密集的公共區域，為最大限度保障患者和家屬以及他人的健康，避免或減少不必要的就醫麻煩，建議不要盲目涌向醫院，此次新冠病毒肺炎對所有人群都易感。

　　而腫瘤病人因放化療或手術后、靶向治療后免疫力降低，容易發生各種合并癥，一旦感染新冠病毒肺炎，可能會比正常人治療更困難。因此，建議病情穩定的腫瘤患者無特殊情況，盡量選擇圈在家里，避免外出。盡量與主治醫師商量后可選擇在居住地治療，避免城際間往返增加交叉感染的機會。腫瘤發熱病人及家屬別著急！讓我給大家科普一下吧！

　　第一、要知道什么是癌性發熱

　　癌性發熱是指癌癥患者在排除感染、抗生素治療無效的情況下出現的直接與癌癥有關的非感染性發熱和患者在腫瘤發展過程中因治療而引起的發熱。在腫瘤治療中放療、化療，應用干擾素、白介素Ⅱ、腫瘤壞死因子、集落刺激因子、腫瘤疫苗等制劑也可引起發熱。

　　中醫認為癌性發熱是癌癥的一種常見癥狀，屬于“內傷發熱”的范疇，因癌癥患者病程多遷延日久、正氣不足、陰血耗損、陽氣虛衰，而致濕熱蘊遏、瘀血內結、痰濁郁伏、情志郁久不暢或因放療、化療損傷等均可導致機體陰陽氣血耗損，或陰陽氣血逆亂而成為內傷發熱；如張介賓《景岳全書雜病謨》中記載“至若內生之熱，則有因飲食而致者，有因勞倦而致者，有因酒色而致者，有因七情而致者，有因藥餌而致者，有因過暖而致者，雖其所因不同，在內者但當察臟腑之陰陽”。癌性發熱的病因病機紛繁復雜，但總而言之不外由于人體臟腑功能衰退、氣血陰陽不足，加之以外邪乘虛而入，可見實證、虛證、虛實夾雜證三類。

　　第二、要知道新冠病毒肺炎發熱特點，排除您不是新冠肺炎發熱

　　先排除沒有流行病學史：

　　（1）發病前14天內有武漢市及周邊地區，或其他有病例報告社區的旅行史或居住史；

　　（2）發病前14天內與新型冠狀病毒感染者(核酸檢測陽性者)有接觸史；

　　（3）發病前14天內曾接觸過來自武漢市及周邊地區，或來自有病例報告社區的發熱或有呼吸道癥狀的患者；

　　（4）聚集性發病。

　　后排出臨床表現：

　　（1）有發熱和/或呼吸道癥狀；

　　（2）有新型冠狀病毒肺炎影像學特征；

　　（3）發病早期白細胞總數正常或降低，淋巴細胞計數減少。

　　不具備流行病學史中的任何一條，且不符合臨床表現中任意2條。無明確流行病學史的，不符合臨床表現中的3條，恭喜你不是新冠狀病毒肺炎的發熱。

　　第三、居家自行處理發熱

　　（1）體溫在37.5℃-38.5℃的腫瘤患者，喝500ml溫水；

　　（2）到藥店自購吲哚美辛栓100mg*10粒的一盒，用30-50mg給患者納肛；

　　（3）自購安宮牛黃丸口服半粒或一粒；

　　（4）體溫在38.5℃-39℃的患者居家肌注柴胡注射液4ml；

　　（5）灸大椎穴：大椎是督脈和手三陽經、足三陽經的交會穴。也就是說，刺激大椎穴，可以刺激全身的幾乎所有陽經。大椎穴是“純陽主表”的穴位，對一切表證有療效。使用艾灸，這是很安全的方法；

　　（6）準備牙簽5個，用橡皮筋困在一起，作為一個簡易的“梅花樁”。發燒剛剛開始的時候，用“梅花樁”來反復地點按大椎穴，就可以起到一定的退燒解表作用。用力以能夠耐受為度。每天刺激3次，每次刺激36下。實在自己不會居家處理的那就到醫院看看吧！

　　第四、做好來院就診的準備

　　建議在家中自行監測體溫（包括陪同的家屬），如有發熱等癥狀，請注意做好個人防護，戴上口罩就近到定點醫院發熱門診先行就診，排除新型冠狀病毒感染肺炎后再到腫瘤專科就診。

　　來醫院時，患者和家屬應佩戴醫用口罩，不要直接涌入腫瘤科病房而應先看門診，門診通常會先測體溫，請理解并配合醫院做好相關預檢工作。

　　72小時內有發熱的腫瘤患者建議前往當地綜合醫院發熱門診進行就診排查，確診為符合病例定義的疑似病例后，應立即在具備有效隔離條件和防護條件的定點醫院進行隔離治療，腫瘤疾病相關問題可經腫瘤專科醫生會診后綜合診治。

　　對于明確排除新型冠狀病毒感染肺炎的普通發熱患者，建議綜合醫院感染科系統診治，病情平穩后轉入腫瘤專科進行抗腫瘤治療。對于明確由于腫瘤放化療等抗腫瘤治療后因免疫狀態下降導致發熱感染的患者，建議腫瘤專科聯合感染科、呼吸內科等多學科會診后進行系統綜合治療。

　　第五、增加心理疏導的意識

　　在新冠病毒肺炎肆虐的今天，我們看到了有些患者的恐懼和焦慮，覺察到了不安的情緒，為了更好地幫助大家認識疾病，緩解焦慮的情緒。還要知曉一點心理疏導的常識為宜。

　　在心理實操方法里面，懂得情緒管理、壓力管理的一些方法，包括：深呼吸、正念、應激反應、催眠減壓、繪畫療法、八段錦、頰針頰療、音樂療法等方法。針對癌性發熱患者，多和你的主治醫生“話療”，醫生會提供可靠的心理疏導方法。比如微信患者服務平臺或電話接通醫患雙方溝通。雖然我們不能面對面坐在一起聊天，但是我們的文字和聲音同樣代表了我們關愛你們的心。距離雖然很遙遠，我們雖然不曾相識，但我們知道我們永遠在一起！

　　第六、發熱腫瘤患者居家飲食注意

　　每日攝入高蛋白食物，保證營養充足；補充新鮮果蔬，達到膳食平衡；適量多飲水，每天不少于1500ml；規律作息并充分保證睡眠時長；根據個人具體情況適合開展體育鍛煉。在抗疫情期間因每天待在家里，活動量不足，飲食以清淡為主，食量為平時的三分之二為宜。

　　在癌性發熱的腫瘤患者中：

　　（1）偏于熱性體質的腫瘤患者可以每天用火龍果1個+獼猴桃3個通便瀉熱，同時煎服適量鮮薄荷+鮮牛蒡子+鮮冬瓜皮+鮮魚腥草+鮮蘆筍湯辛涼解表透熱；

　　（2）偏于寒性體質的腫瘤患者可服紅糖生姜湯溫中散寒退熱；

　　（3）偏于氣虛體質的腫瘤患者可以服西洋參湯以補氣退熱；

　　（4）偏于血虛的腫瘤患者可以服用大棗+枸杞子+鮮山藥+生姜紅糖湯補益氣血，甘溫除熱；

　　（5）偏于胃陰不足的腫瘤患者可以食小米+糯米+枸杞子+大棗粥；

　　（6）偏于痰熱蘊脾的腫瘤患者食小米+綠豆粥；

　　（7）偏于濕困中焦的腫瘤患者食小米+薏苡仁+紅豆粥；

　　（8）偏于脾腎陽虛的腫瘤患者食小米+蓮子+芡實粥。

　　后四條通過食粥達到：

　　①“啜熱稀粥”，就是說喝完中藥以后，要趁熱喝一碗熱粥，可以幫助振奮胃氣，補充汗源。

　　②“溫覆”，就是說喝中藥后和熱粥以后，還要捂上被子幫助發汗。

　　③發汗的時間“令一時許”，一個時辰，也就是現在的兩個小時。“遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除”，就是說遍身都要出汗，身上要出汗，手腳也要出汗，而且所出的汗只能是微汗，不可以出大汗。這些都是對發汗的基本要求。方可使癌性發熱的患者體溫漸退。

　　疫情是暫時的，看病難也是暫時的，癌性發熱患者可以居家處理就盡量自行處理。相信國家下大力度抗擊新冠病毒，“疫霾”終會過去，那時春天來了，心情愉悅，腫瘤病也穩定不少，經自我調整心態，停一段時間治療，對腫瘤的治療影響不大，不服藥讓我們的胃過個“假期”，體力也許恢復不少，讓身體過個大假，不要過度治療，說不定腫瘤細胞也被嚇退了！祝各位腫瘤患者及家屬在特殊時期，做好防護，多從官方網站了解疫情，不信謠，不傳謠，疫情過后積極治療腫瘤也不遲！